DRG - PFADE DARSTELLEN


DRG-Pfade: Wenn die Kosten höher sind als der Ertrag


Wir helfen Ihnen dabei, Kostentreiber aufzudecken – mit spezifischen DRG-Pfaden. Die Auswertung kann bis auf Einzelfälle heruntergebrochen werden und bildet die Kostenentwicklung systematisch ab.

Medizinische Pfade schlüsseln auf, welche Leistungen an Patienten in wievielen Tagen erbracht worden sind. Die Auswertung ist zwar gröber als "Clinical Pathways", sie lässt sich jedoch direkt und ohne zusätzlichen Aufwand generieren – durch Auswertung der in den Leistungsdaten enthaltenen Zeitinformation.

DRG-Grafik (anklicken)

Beispiel für einen medizinischen Pfad

  • Rote Punkte = OP's, Spitze am Tag nach Aufnahme.
  • Grün = Röntgen-Leistungen: Kontrolle am Tag nach OP und vor Entlassung.
  • Orange = Laborleistungen: alle drei Tage Routinekontrolle?
  • Lila = Physikalische Therapie: Wochenend-Unterbrechungen

Die Summenkurve jeder DRG kann bei Bedarf auf Einzelfälle heruntergebrochen werden, da die Datenbank eine Filterung zur Verfügung stellt. Die Grafik lässt sich für jeden Einzelfall erzeugen.

Filtern lassen sich folgende Parameter:

  • alle eingearbeiteten Fälle
  • DRG bzw. DRG-Gruppen (z.B. MDC)
  • Jahr und Monat
  • E1+-Status
  • Einzelfälle ("drill-down")

Indem man die Leistungen mit den jeweiligen Kostensätzen bewertet, ergeben sich Kostenpfade, die durch alle Einzelkosten über den Behandlungsverlauf kumuliert sind. So wird die Zeitdynamik der Kostenentwicklung eines Aufenthalts dargestellt.

DRG-Grafik (anklicken)

Grafik: Kosten liegen höher als der Ertrag

  • Die blaue Summenkurve schneidet die Erlöskurve am 16. Behandlungstag.
  • Total liegen die Kosten höher als die Erträge: Der Deckungsbeitrag ist negativ.
  • Grüne Kreise: Steiler Anstieg in den ersten Behandlungstagen, Schnittpunkte mit Erlöskurve und Gesamtergebnis.
  • Untere Kurven = Einzelkosten.

Besonders aussagekräftig wird die Auswertung, wenn die Fallverläufe den Kategorien der E1+-Systematik zugeordnet werden.

Die medizinisch-strategische Beratung im oberen Management-Bereich ist unsere Kernkompetenz. Unsere Spezialisten stammen aus Privat- und Universitätskliniken sowie aus juristischen und wirtschaftlichen Kompetenzgruppen.